Patient Accident Information Request Form

FORMULARIO DEL ACCIDENTE PACIENTE | ESPAÑOL

Aspirion colabora con su proveedor de atención médica para identificar otras aseguradoras que puedan pagar sus facturas hospitalarias. Al encontrar otras aseguradoras responsables, Aspirion puede eliminar cualquier gasto de bolsillo y mantener su cuenta al día mientras se recupera de su accidente. La información que usted proporcione sólo se utilizará para el propósito expreso indicado en el formulario de accidente.